中国医学基金会

2025-08-11

怎样减轻化疗对身体的伤害

作者：北京友谊医院胸外科副主任医师胡牧　　对于接受化疗的患者来说，除了化疗的疗效外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题。其主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。　　化疗的毒副作用有哪些？　　1.血液性毒性，主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。　　2.非血液性毒性主要表现为以下几个方面：　　①消化道反应：恶心，呕吐，腹泻，口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。　　②肺毒性：发生率约为3%左右，临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等。大多与特定药物如博来霉素、甲氨蝶呤有关。　　③心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同。常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇，多西紫杉醇）。　　④神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性表现为脑白质病变，记忆力下降；外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等。　　怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？　　1. 营养支持治疗：化疗均可导致厌食、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，造成营养丢失，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等。合理的饮食十分重要，要摄入充足的热量和蛋白质，食用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。　　2. 止吐治疗：高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂已经成为治疗急性呕吐的常用药物，其具有效率高，耐受性好等特点。对延迟性呕吐，联合应用胃复安和皮质激素亦有良好的效果。　　3. 集落刺激因子：粒细胞计数绝对值<500／uL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外，还可引起化疗推迟或要物剂量调低，这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利。粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效地缩短粒细胞减少症的持续时间。　　4. 止痛治疗：癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属，医务工作者的充分重视，按照世界卫生组织WHO提出的三阶梯止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其它辅助药物能使大多数患者的疼痛感减轻。　　5. 其它：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。对血管刺激较大的药物，如长春瑞宾，氟尿嘧啶等容易引起静脉炎，所以输液前可置入中心静脉置管。化疗期间食欲较差可以给予甲羟孕酮增强食欲。　　总之，随着人类基因组学和药理学的发展，新药物的不断问世，个体化疗治疗模式的推进，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

2025-08-04

大健康企业之九：戈壁滩上的“健康管家”——中国能建葛洲坝三公司大石峡项目医疗保障纪实

作者：宋燕、马浩晏　　在距中吉国境线37公里的天山温宿大峡谷内，号称“峡谷之王”的荒蛮之地，大石峡水利枢纽工程正拔地而起。这里“天上无飞鸟，地上不长草。千里无人烟，风吹石头跑”，恶劣的自然环境与偏远的地理位置，让驻地职工面临着就医难的现实困境。中国能建葛洲坝三公司工会以此为切入点，构建起一套独具特色的戈壁健康守护体系。一、整合属地资源，构建三级医疗保障网　　面对“驻地偏、交通阻、医疗缺”的三重困境，葛洲坝三公司工会创新提出“三级保障、中西医协同、基层首诊、双向转诊”的医疗服务思路，通过与阿克苏、乌什县两级卫健委及公立医院的深度洽谈，开创“院企合作”新模式。新疆乌什县中医医院率先进驻大石峡项目部，设立项目医务中心，承担“基层首诊”职能，成为守护职工健康的第一道防线。阿克苏市第一人民医院则作为二级保障枢纽，提供转诊绿色通道与增援救助服务，推动优质医疗资源向一线下沉。这种 “基层首诊+上级转诊”的双向联动机制，打破了地域壁垒，让职工在戈壁深处也能享受到高效便捷的医疗服务。二、筑牢基层医疗阵地，打造健康 “补给站” 　　“以前腰疼只能让徒弟帮忙按按，现在不出项目部就能做专业推拿，这手法可比徒弟强多了！”职工胡师傅的感慨，折射出医务中心带来的切实改变。这个戈壁深处的健康“补给站”，不仅配备了从感冒发烧到慢性病调理的全品类药物，更配备了心电图机、除颤仪等应急抢救设备。针对工程建设者常见的职业病与亚健康问题，医务中心打出“中医康养”特色牌：针灸、艾灸、拔罐、正骨等传统疗法一应俱全，蜡疗机、电针仪等现代设备配套完善，临床全科医生与专业理疗师组成的团队，为职工提供“疲劳驱散-不适缓解-身心修复”的全周期服务。　　此外，医务中心还定制了常态化培训“套餐”。从健康养生讲座到职业病防护实操，从心肺复苏演练到创伤急救培训，全方位提升职工的健康管理意识与应急处置能力。这种“防治结合、医教一体”的模式，推动职工健康管理从“治病为中心”向“健康为中心”转型。三、拓展健康管理边界，构建医企协同新生态　　在夯实内部医疗保障的同时，大石峡项目部以医务中心为“主阵地”，积极拓展健康管理外延。对内，深化“医疗治病+健管防病”双轨机制，通过建立职工健康档案、开展定期体检，实现疾病防控关口前移；对外，与乌什县中医医院开展深度合作，定期邀请专家团队进驻一线开展义诊活动。从高血压、糖尿病等慢性病诊疗，到腰肌劳损、关节炎等职业多发病防治，义诊团队不仅提供现场诊疗，更针对个体需求制定个性化健康方案，让前沿医疗服务触达每一位职工。　　在应急救援领域，项目部以“综合应急救援队+医务中心”为双引擎，推动救援体系升级。通过引入专业医护力量，将应急救援从“紧急处置”延伸至“院前急救-术后康复”全流程，实现“1+2>3”的协同效能。这种“医疗保障+应急救援”的一体化模式，为职工生命健康构建起全方位防护网。四、践行“健康筑坝”理念，赋能企业新战略　　从天山戈壁到万里江河，葛洲坝三公司工会始终将职工健康视为工程建设的基石。大石峡项目的医疗保障实践，不仅是对“民之所忧，我必念之；民之所盼，我必行之”的生动诠释，更彰显了央企在偏远地区建设中的责任担当。　　未来，公司工会将继续深化职工健康管理服务体系建设，通过优化医疗资源配置、创新服务模式、强化人文关怀，持续提升职工的获得感与幸福感，为公司“1158”新战略实施注入健康动能。在这片“风吹石头跑”的戈壁滩上，一座以健康为基石的“民生堤坝”正在悄然筑起，见证着央企与职工同呼吸、共命运的初心与坚守。

2025-07-28

年龄、糖尿病、紫外线……谁是白内障的“幕后推手”？

　　作者：绵阳万江眼科医院罗忠副主任医师　　你是否了解，在日常生活中，有一种常见疾病，一旦“缠上”我们，视力便会受损，严重时甚至会导致失明，这种疾病就是白内障。　　白内障究竟是什么？　　我们的眼睛中有一个结构叫晶状体，它原本如同透明玻璃，肩负着调节光线折射的重任。然而，若晶状体中的蛋白质发生变性、聚集，它就会逐渐变得混浊。如此一来，光线进入眼底的通道受阻，视力随之下降，白内障便悄然形成。　　白内障主要分几类？　　第一种是年龄相关性白内障，也称老年性白内障。超过半数的白内障患者受此病症困扰，它是我国老年人失明的主要原因。通常，50岁以上人群更易患病，且年龄越大，患病几率越高。　　第二种是先天性白内障，它与遗传、母亲孕期感染（如风疹）或代谢异常相关。孩子若患上此病，需尽早治疗，否则极易引发弱视。　　第三种是外伤性白内障，当眼球遭受钝挫伤、穿透伤或化学伤时，就可能罹患此病，还可能累及眼睛其他结构。　　最后一种是并发性白内障，它由葡萄膜炎、青光眼等全身性或眼部疾病引发。　　得了白内障会有哪些症状？　　首先，视力会逐渐下降。起初，看东西可能会出现固定黑影遮挡，视物模糊；后期可能仅能感知光的存在。其次，视觉会出现异常，例如单眼看东西会重影，看东西的颜色也会改变，看灯周围会出现彩虹圈。另外，部分患者白天视力差，部分患者晚上视力差。若晶状体中央混浊，白天光线强时，视力会更差，即昼盲；若周边混浊，晚上光线暗时，视物不清，称为夜盲。还有患者会出现屈光改变，如核性白内障甚至会使近视度数大幅加深。　　如果不幸患上白内障，该如何治疗？　　关于白内障，人们存在不少误区。　　有人认为滴眼药水或吃口服药就能治愈白内障，实则不然，手术是当前主流的治疗手段。　　还有人担心高龄患者不能手术，其实年龄并非阻碍，只要身体状况稳定，即便百岁老人手术也是安全的。　　糖尿病人也能做手术，只要血糖控制平稳即可，只是术后需特别注意预防感染。　　过去认为要等白内障“成熟”才能手术，但如今医学发展，只要视力降至0.5及以下，就可进行手术。术后，患者生活质量能得到显著提升。从事司机、画家等职业的人，即便视力在0.6 - 0.7，也可考虑手术。　　目前主流的手术方式有两种。一种是超声乳化 + 人工晶体植入术，这种手术切口极小，最小仅1.8mm，无需缝合，术后散光风险低，手术10分钟左右即可完成，如同看一会儿电视的时间。另一种是飞秒激光辅助手术，它精度更高，更适用于复杂病例。　　手术时需更换人工晶体，人工晶体有多种类型，患者可按需选择。普通折叠晶体如同基础款，能满足基本需求；非球面/散光矫正晶体可减少像差，使视物更清晰；多焦点晶体更为出色，甚至能解决老花问题。　　手术后也不能掉以轻心。手术当天切勿揭开敷料，不要揉眼睛、提重物或用力咳嗽。洗头时最好躺着冲洗，防止污水进入眼睛。若术后眼睛发红、疼痛剧烈或视力突然下降，必须尽快前往医院。　　白内障能否预防？　　当然可以！紫外线是诱发白内障的重要因素，出门时最好佩戴UV400太阳镜，为眼睛提供防护。患有糖尿病、高血压等慢性病的人，需定期到眼科检查。从事高危职业，如经常接触尖锐物品的人，一定要佩戴防护镜，避免眼睛受伤。　　白内障虽常见，但可以治愈，早发现、早治疗是关键。如今的微创手术效果显著，真可谓“今天手术，明天用眼”。所以，45岁以上的人最好每年做一次裂隙灯检查，以保持清晰的视界。

2025-07-24

《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》解读

　　近日，国家卫生健康委印发《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》。现解读如下：　　一、制定背景　　2022年，经批准，国家卫生健康委启动医养结合示范项目创建工作，在征求相关部门意见后印发《医养结合示范项目工作方案》（国卫老龄发〔2022〕14号）。2024年1月命名第一批示范单位。示范项目创建工作充分调动了各地积极性，有力推动了医养结合高质量发展，成为协同推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略的重要举措。　　2025年我委继续开展医养结合示范项目创建，每2年开展一次评估，每次命名示范县（市、区）、示范机构各100个左右，2030年完成创建工作。为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于加强新时代老龄工作的意见》《关于深化养老服务改革发展的意见》和中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等文件要求，经广泛征求相关部门、地方、机构及专家等意见，修订完善形成了《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》。　　二、主要内容　　《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》明确了医养结合示范项目创建工作的创建目标、创建范围、创建标准、工作流程。　　创建目标：通过创建全国医养结合示范县（市、区）和示范机构，总结推广好的经验和做法，发挥示范引领、辐射带动作用，鼓励各地深入推进医养结合工作，引导更多社会力量积极参与，不断扩大和优化医养结合服务供给，提高医养结合服务能力和水平，更好顺应老年人健康养老服务需求。　　创建范围：全国医养结合示范县（市、区）、全国医养结合示范机构。　　创建标准：全国医养结合示范县（市、区）包含党政重视，部门协同；政策支持，推动有力；固本强基，优化提升；严格管理，强化监督；完善支撑，加强保障；群众认可，评价良好6个方面。全国医养结合示范机构的创建条件为运营满5年及以上（以取得资质时间为准），近2年入住率达到实际运营床位的65%及以上，入住失能、失智老年人占比超过65%。优先推荐对老年人开展健康和需求综合评估，建立老年人电子健康档案，对老年疾病开展早期干预，开展居家和社区医养结合服务，为老年人家庭照护者提供心理干预、培训和支持，注重发挥中医药特色和优势，利用信息化手段提升医养结合服务质量和效率的医养结合机构。同时，满足“五好”要求，分别是环境设施好、人员队伍好、内部管理好、服务质量好、服务效果好。　　工作流程：自评申报、省级推荐、评估验收、公示命名、动态管理。　　原文链接：https://www.nhc.gov.cn/lljks/c100157/202507/454712f295e64b77841569c0dad30190.shtml

2025-07-24

国家卫生健康委关于印发医养结合示范项目工作方案（2025年版）的通知

2025-07-21

肺界网红-磨玻璃结节

2025-07-14

当头部遭遇“电闪雷鸣”，警惕偏头痛在作祟

　　你是否经历过这样的场景：阳光突然变得刺眼，耳边似乎有轰鸣声，紧接着头部一侧或双侧仿佛被重锤敲击，伴随着恶心、呕吐，甚至对光线和声音极度敏感？这种剧烈的头痛可能不是普通的“头昏脑胀”，而是偏头痛在向你发出警报。偏头痛作用机制复杂，表现多样，让许多患者饱受困扰。　　一、偏头痛：不仅仅是“头痛”　　偏头痛（Migraine）以反复发作的中重度搏动性头痛为特征，多为单侧疼痛，常伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。世界卫生组织将偏头痛列为全球致残性疾病之一，其疾病负担甚至超过糖尿病和哮喘。据统计，女性患病率是男性的2-3倍，25-55岁人群最为高发。　　关于偏头痛的发病机制，目前比较公认的观点是三叉神经血管系统的异常激活，多种神经递质释放导致血管扩张和神经炎症，进而引发疼痛。此外，遗传因素也起重要作用，我国研究显示，偏头痛遗传率为 46.0～52.1%。　　二、哪些人容易“中招”？　　偏头痛并非随机发作，以下几类人群需格外警惕：　　1.女性：雌激素波动是重要诱因，月经期、妊娠期或更年期女性发作频率更高。　　2.遗传倾向者：若父母一方患偏头痛，子女患病风险将增加。　　3.生活方式不规律者：睡眠不足、压力过大、饮食不节（如酒精、巧克力、奶酪等过量摄入）均可诱发。　　4.合并其他疾病者：抑郁症、焦虑症、癫痫患者更易共患偏头痛。　　三、偏头痛的“独特信号”：从先兆到发作　　偏头痛的发作可分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期四个阶段，但并非所有患者都会经历全部阶段。　　前驱期：头痛发作前数小时或数天出现情绪波动（如焦虑、易怒）、畏光、流泪、颈部僵硬、频繁打哈欠或恶心等。　　先兆期：视觉异常（如视野中出现闪光、水波纹）、感觉异常（如肢体麻木）、语言障碍。　　头痛期：单侧或双侧搏动性疼痛，活动时加重，伴随恶心、呕吐，持续4-72小时。偏头痛发作时可伴有多种症状，60% 以上的病人有恶心、呕吐、畏光、畏声，少部分病人也可出现眼红、流泪、烦躁不安等症状。　　恢复期：主要指头痛症状消失至完全恢复至基线感觉之间，表现为疲惫、注意力不集中等症状，可持续数小时至数日。　　四、如何确诊偏头痛？　　偏头痛的诊断主要基于临床症状，医生会通过以下步骤评估：首先进行详细问诊，记录头痛频率、持续时间、伴随症状及家族史，初步判断是否存在偏头痛。接下来，需要排除继发性头痛，通过脑部影像学（如MRI/CT）排除肿瘤、脑出血等器质性疾病，必要时进行血液检查、脑电图或腰椎穿刺，以排除感染或自身免疫性疾病。　　五、对抗偏头痛：从急性止痛到长期预防　　目前，偏头痛的治疗分为急性发作期处理与预防性治疗，需根据病情严重程度个性化选择。　　1.急性期治疗　　非特异性药物：可选用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，适用于轻中度偏头痛发作。此外，甲氧氯普胺等止吐药物可缓解恶心并增强止痛药效果。　　特异性药物：包括曲普坦类药物和降钙素基因相关肽受体（CGRP）拮抗剂。曲普坦类药物是治疗中、重度偏头痛急性发作的一线药物，越早应用效果越好，但对于有先兆症状的患者，建议头痛开始时（非先兆期）使用。CGRP受体拮抗剂为新型药物，适用于传统治疗无效的患者。　　2.预防性治疗　　偏头痛预防性治疗的目的在于减少头痛及先兆频率，减轻头痛程度及缩短持续时间，提高急性治疗疗效、减少急性治疗消耗、避免急性治疗升级，减少失能，提高生活质量。是否启动预防性治疗需要经过专科医生的严格评估。　　3.新兴疗法　　近年来，重复经颅磁刺激、眶上神经电刺激、经皮神经电刺激等神经调控技术越来越多的应用于临床，为药物治疗效果不佳的偏头痛患者提供了更多选择。　　六、预防胜于治疗：生活管理是关键　　偏头痛的发作常与生活方式密切相关，以下措施可有效降低风险：　　①规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜或过度补觉。　　②饮食调整：限制酒精、咖啡因、巧克力、奶酪等食品摄入，增加富含钙、镁和维生素B2的食物摄入。　　③压力管理：冥想、瑜伽或深呼吸练习可减少应激反应。　　④记录头痛日记：追踪诱因（如特定食物、天气变化），规避可能的诱发因素。　　偏头痛虽无法根治，但通过科学管理可显著改善生活质量。若发作频繁，或止痛药物无效，务必及时就医。记住，头痛不是“忍一忍就过去”的小事，而是身体发出的求救信号。从今天起，关注细节、调整习惯，与医生携手制定个性化方案，让偏头痛不再主宰你的生活。

2025-07-08

大健康企业之八：福建宁德核电："5+N"模式构筑健康企业生态，守护员工身心发展

　　福建宁德核电有限公司成立于2006年3月23日，由中国广核集团、中国大唐集团、福建能化集团分别以46%、44%、10%的股比出资组建，是宁德核电一期工程项目的工程投资、建设和运营主体。其项目位于福建省宁德市辖福鼎市太姥山镇，规划总容量六台百万千瓦级核电机组，一期采用二代改进型压水堆核电技术（CPR1000），二期5、6号机组采用 “华龙一号”三代核电技术。　　为响应 “健康中国行动”，公司将健康企业建设作为年度重点工作，从职业健康、心理健康、体育锻炼、健康饮食、健康文化五个维度，多方面推动相关工作，还通过“N”项特色活动强化健康管理实效。一、多举措推进健康企业建设　　（一）健全管理体系，夯实制度根基　　公司设置员工健康管理委员会作为健康企业建设工作领导小组，委员会主任由公司总审计师担任，办公室设在安全防护部，成员涵盖多部门专员、主任及协调员。同时，抽调骨干成立健康企业建设工作班组，由安全防护部职业医疗负责推进实施。　　公司依据相关政策要求，编制《健康企业建设年度计划及实施方案》，梳理制定各领域管理制度，为健康企业建设提供制度保障，守护员工职业健康与身心健康。　　（二）数字化赋能，构建智慧健康服务体系　　1.职业健康数字化管理　　公司建设职业健康监护系统（OHSS 系统），涵盖基础数据管理、体检管理等多个模块，实现员工健康数据数字化、智能化管理，可可视化展示全流程健康管理数据及各类健康趋势分析，为健康管理措施制定提供依据，还能实现数据互通交换，后续将进一步强化在健康风险等级等方面的应用，提升职业健康和安全生产管理水平。　　2.心理健康数字化服务　　公司全员参与EAP项目，心理测评采用数字化平台，员工通过手机端答题后自动生成分析报告，还可在线咨询。平台能从不同维度分析员工心理健康状况，辅助部门改进管理策略。2023年开展全员心理健康普查，1387人参与；开展驻场心理咨询、团辅培训活动20场，约700人次参加；关注特殊员工群体，建设心理咨询室和心理宣泄室，提供24小时心理援助服务。同时，开展相关培训，实现中基层管理者全覆盖。　　（三）工会活动多元，涵养健康文化　　公司每年定期组织 “健康伴我行” 系列工会活动，涵盖多个方面：　　聚焦思政建设：组建大修党员服务队，如116支大修党员服务队收集建议、解决问题，创新维修质量控制卡服务队解决工作包现场使用难题并在集团内推广，转变工作方式助力大修。　　聚焦创新创效建设：搭建“五小创新”平台，2020-2023年参加大赛项目数达519项，三年累计40个项目创新优化产生2700余万效益，还承办多项竞赛，推荐多人获得荣誉。　　聚焦员工关爱建设：开展丰富活动关爱员工，如相关慰问活动等。　　聚焦文化建设：丰富员工文化生活，如参与和动员乐队活动、承办省总游泳比赛、策划集团运动会方阵出场、开展写春联活动、建成“音乐小屋”、创作企业文化歌曲、组织参加主题活动等。　　（四）“健康达人”系列活动，医疗保障贴心　　组织开展19期“健康达人”系列活动，邀请21位三甲医院专家，涵盖中医理疗、健康讲座、三伏贴等活动，2000余人次员工及家属参与，解决员工“看病远、看病难”问题。成立大修党员医疗服务队，24小时急救待命，大修期间在UD内设置医疗保障点，安排医护人员坐班提供服务。　　（五）升级基地环境，打造花园式核电家园　　公司早期基地环境难以满足员工对美好生活的向往，为此制定《公司后勤资源与管理五年规划（2022—2026年）》，综合管理部制定《2023年基地景观提升工作计划》，未来将推进基地夜景提升、道路改造、主干道行道树提升、茶园美化等重点项目，提升员工幸福感。二、健康企业建设成效显著　　（一）员工健康意识与健康水平双提升　　通过数字化平台建设及各类健康活动开展，加强了员工健康教育，员工不良生活习惯得以改变，身体素质增强。从体检指标看，超重、脂肪肝人员逐年减少，整体健康状况趋势良好，健康意识全面提升。　　（二）员工满意度与企业生产力共增长　　员工身体健康水平提高，公司环境改善，生活和娱乐活动丰富，员工归属感、满意度持续上升，工作激情被激发。员工健康促进了公司安全生产工作，体现了“员工健康就是生产力”。　　（三）荣誉加身，彰显建设成果　　公司获得国家卫生健康委员会2022年健康企业建设优秀案例，以及中国企业联合会2023年全国健康企业建设案例、健康班组案例、企业家和职工健康达人案例等荣誉。三、经验启示：多维协同打造健康企业范本　　（一）文化融合，树立 “健康即生产力” 理念　　公司将健康管理与安全文化融合，坚持 “以人为本”，成立员工健康管理工作委员会，各部门参与，落实健康企业建设工作，丰富企业文化，增强员工幸福感和归属感，促进安全生产。　　（二）数据驱动，精准干预健康管理　　建立健康管理数字化平台，利用大数据管理员工健康，对健康档案进行数据分析，对比群体和个体异常指标，采取针对性干预措施。将健康管理数据与现场安全作业结合探索数据平台建设，分析员工异常并分类管理，邀请医疗专家义诊，跟踪就医情况，开展全流程健康管理。　　（三）环境保障与全员参与并重　　企业为员工提供健康环境，包括厂区绿化、运动场馆、图书馆、办公室环境等建设；提供健康保障，如健康体检、医疗就诊绿色通道、餐厅等。动员全员参与“健康达人”等活动，让员工认识到健康企业建设对自身的益处，变“要我健康”为“我要健康”，使健康企业建设融入员工日常生活。　　福建宁德核电有限公司通过“5+N”多维度模式，全方位提升员工健康素养，在健康企业建设中取得显著成效，其经验为其他企业提供了有益借鉴。未来，公司将继续深化健康管理，为员工健康和企业发展持续赋能。

2025-06-30

什么是中暑？

　　在炎热的夏天，高温环境下作业，因身体的体温调节机能出现障碍，会出现头昏，心悸、乏力、口渴、体温升高、恶心甚至昏厥昏迷，就叫中暑。大家知道，人的体温是相对恒定的，维持在37℃左右。正常人体当基础代谢产热或运动产热时，体表通过热辐射、对流、传导散发热量。这种交换当环境温度低于体温，为正常散热过程；当超过体温时，只能通过蒸发散热。而湿度达100%，蒸发散热停止，体内热散发不出去，就会中暑。因此，高热高温、不通风是中暑的主要原因。高温高热下的剧烈运动和强体力劳动者、年老体弱伴心血管疾病者、营养不良、糖尿病等人群更易发生。　　一、中暑的常见表现：　　（1）先兆中暑：当一个人在高温环境中活动一定时间后，出现全身疲乏、无力、头晕、眼花、大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高（＞37.5℃），为先兆中暑。　　（2）轻症中暑：中暑者除有先兆中暑的一系列表现加重外，体温升高到38℃以上，出现面色潮红、皮肤灼热、或全身皮肤湿冷、苍白、血压下降、脉搏增快等早期周围循环衰竭的表现。　　（3）重症中暑：中暑者除先兆中暑、轻症中暑的表现外还伴有晕厥、昏迷、痉挛或高热（体温＞41℃）。　　二、根据中暑病情轻重不同，采取不同的急救方法　　1、先兆中暑：立即将中暑者撤离高温环境，移到通风、阴凉、干燥的地方（如走廊、树荫下）并及时补充水、盐，则其可在短时间内恢复。　　2、轻症中暑：在抢救先兆中暑的措施之上让中暑者仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。同时开电扇或开空调以尽快散热，但空调温度不能过低。尽快使体温降至38℃以下。具体做法：用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，也可用30％～40％的酒精擦洗额部、腋下、躯干两侧及腹股沟处，必要时可将重者除头部外全浸在４℃水中浸浴15～30分钟。须注意的是：在物理降温初期，由于体表受较低温度刺激，会引起病人皮肤血管收缩和肌肉震颤，从而影响身体散热。因此会产生暂时性的温度升高现象，此时不能立即停止降温。病人可口服绿豆汤、淡盐水等解暑。中暑者如果感到头晕、恶心、呕吐或腹泻时，可给予十滴水、藿香正气水等口服。　　3、重症中暑：对伴顽固性高热、痉挛、抽搐、意识障碍、血压下降，经上述处理后无明显好转者，应立即送医院救治。　　三、预防原则　　1.避免在烈日下暴晒，夏季要注意室内通风，高温作业车间应加强降温、通风、湿度调节和隔离热源等措施。　　2、合理安排作息时间，早出工，晚收工，延长中午休息时间。　　3、加强个人防护，戴遮阳帽，打阳伞。衣服宜宽松，以浅颜色为宜。　　4、合理供应饮料，如含盐清凉饮料，避免过多引用淡水。　　5、在同样的高温和热辐射下，年老体弱患者容易中暑，在气温高于31℃以上时这些高危人群应加以预防。首先勿长时间晒太阳，尤其是高温天气要减少户外运动，注意休息。其次，要注意室内通风，空调温度不易调得太低，更忌频繁出入冷暖环境。最重要的是多饮水，多吃蔬菜水果。此外欢迎保持情绪稳定，戒躁戒怒，减少劳累。

2025-06-26

临床医学科研促进计划-提灯天使护理科研系列项目科研课题资助通知

　　中国医学基金会临床医学科研促进计划-提灯天使护理科研系列项目2024年科研课题的申报、评审及拟资助课题的公示等项工作结束，公示期内未收到任何异议。根据本会相关项目管理规定，同意对下列28项科研课题立项，并予以公布。

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怎样减轻化疗对身体的伤害

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年龄、糖尿病、紫外线……谁是白内障的“幕后推手”？

《医养结合示范项目工作方案（2025年版）》解读

国家卫生健康委关于印发医养结合示范项目工作方案（2025年版）的通知

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