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2024-12-02
胸痛也许是您在生活中经常遇到的现象,但有的无关紧要,而有的若不积极诊治就会有生命危险,且胸痛的剧烈程度不一定与病情轻重相一致,这些也许会使您迷惑,故您需要了解一些胸痛发生的常见病因,并做一些必要的处理,把握送医院的时机。
胸腔主要包括胸壁、肺脏、心脏、食管等,任何一部位疼痛均可表现为胸痛,但各有特点,疼痛的程度可轻可重,当您发生胸痛时,我提醒您注意以下几点:
(1)疼痛的部位:一般来说,胸壁的疾患(常见的有:外伤、肋间神经炎、带状疱疹)胸痛部位较固定,疼痛部位有明显压痛。而呼吸系统疾患(常见的有:胸膜炎、肺炎、气胸等)胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧,多伴有咳嗽症状,但胸壁局部没有压痛。心脏疾患(常见的有:心绞痛、心肌梗塞)疼痛部位多位于胸骨后或心前区。食管疾患(常见的有:食管炎、食管裂孔疝、食管憩室等)疼痛部位多位于胸骨后,胸痛多伴有吞咽困难,在吞咽时出现疼痛或加剧。
(2)疼痛的性质:疼痛轻重不同,特别需要注意的是,疼痛的剧烈程度与病情轻重不成比例。肋间神经痛成阵发性灼痛或刺痛,肌肉痛呈酸痛,骨骼痛呈酸痛或锥痛,心绞痛常呈压榨痛,多伴有压迫感或窒息感,主动脉夹层破裂呈撕裂样痛。
(3)疼痛的持续时间及诱因:胸痛可呈持续性或阵发性,有的疼痛呈周期性,有固定的诱因,有的疼痛没有规律也无诱因可循。当您感觉胸痛时注意一下疼痛的性质、时间及诱因,当您在用力或情绪激动时,心前区或胸骨后疼痛,阵发性,持续数分钟,可能是心绞痛的发作,而心肌梗死则呈持续性疼痛不易缓解,心脏神经官能症所致的胸痛则常因运动而减轻。当咳嗽或深呼吸时胸痛则应注意是否有胸膜炎,当吞咽食物时发生疼痛或使原有疼痛加剧,则可能是食管疼痛。
(4)疼痛时所伴随的症状。若胸痛伴有咳嗽、喘、咯血或发热的,注意自己是否患了肺炎或胸膜炎,心绞痛发作时多伴有左上臂内侧或颈背的疼痛,心肌梗死时多伴有大汗淋漓恐惧感。食管疾病多伴有吞咽困难。
(5)如果有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等病史,一旦发生胸痛,应注意是否发生了心绞痛或心肌梗塞,如果有支气管炎或哮喘的病史,发生胸痛后注意是否患有气胸、胸膜炎等。
请您注意:当你感觉胸痛时,尤其疼痛持续不缓解,或伴有恶心呕吐、大汗、头晕、晕厥等表现时,及时到医院就诊。很多医院都建立了胸痛中心,看医生时,带上既往的病历和检查结果,便于医生做参考,尽早做出诊断。